Особенности протекания и способы лечения цистита у мальчиков

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Данная патология диагностируется не только у взрослых, но и у детей. Мальчики болеют реже девочек, что связано с особенностями строения органов мочеполовой системы (у девочек уретра короче, что способствует проникновению инфекции). В группу риска входят дети дошкольного и младшего школьного возрастов. Несвоевременно распознанный и вылеченный цистит может стать причиной поражения почек и других осложнений.

Мальчики болеют циститом реже девочек, что связано с особенностями строения органов мочеполовой системы
Мальчики болеют циститом реже девочек, что связано с особенностями строения органов мочеполовой системы.

Виды заболевания

Воспаление мочевого пузыря у мальчиков протекает в острой или хронической форме. В первом случае болезнь начинается бурно и редко затягивается более чем на 1 неделю. Хронический цистит отличается длительным, рецидивирующим течением. При нем возникают необратимые изменения в тканях (склероз). Отличительным признаком хронического цистита является поражение не только слизистого, но и мышечного слоя органа.

Классификация выделяет следующие формы воспаления:

  • катаральное;
  • геморрагическое (язвенное, эрозивное);
  • полипозное;
  • инкрустирующее;
  • некротическое;
  • флегмонозное (разлитое гнойное);
  • гангренозное;
  • кистозное.
Классификация выделяет кистозную форму воспаления
Классификация выделяет кистозную форму воспаления.

Цистит бывает осложненным и неосложненным. Выделяют диффузное и очаговое поражение органа у мальчиков. Нередко возникает сочетанное поражение пузыря с другими органами (почками, уретрой). Речь идет о цистоуретрите и пиелоцистите.

Причины

Цистит у мальчиков болеем чем в 90% случаев обусловлен инфекцией (вирусной, бактериальной, грибковой, хламидийной, протозойной). Предрасполагающими факторами являются:

  1. Раннее начало половой жизни. Цистит у подростков часто развивается после незащищенных сексуальных связей. Возбудителями могут быть грибки, кишечные палочки, гонококки, хламидии, микоплазмы, трихомонады и уреаплазмы.
  2. Другая патология мочевыделительной системы (уретрит, воспаление почек).
  3. Заражение паразитами (шистосомами).
  4. Аномалии развития органов.
  5. Воздействие низкой температуры. Цистит чаще всего возникает в ветреную и холодную погоду, после охлаждения ног и при ношении легкой одежды. Заболеть можно, сидя долго на холодной поверхности.
  6. Вирусные заболевания (аденовирусная инфекция, грипп, парагрипп, герпес).
  7. Нарушение кровотока в мелких сосудах, питающих мочевой пузырь.
  8. Снижение выработки лизоцима, интерферона и других факторов иммунной защиты.
  9. Самопроизвольная задержка детьми мочеиспускания.
  10. Нерациональный уход за мальчиками со стороны отцов и матерей.
  11. Пренебрежение правилами интимной гигиены.

Наследственность не играет большой роли в развитии заболевания.

Симптомы

Для воспаления мочевого пузыря у мальчиков в 5 лет и старше характерны следующие признаки:

  1. Нарушение акта мочеиспускания в виде учащенных в дневное и ночное время микций (частота их может достигать 30-40 в сутки), болезненных мочеиспусканий, жжения, подтекания или задержки мочи. Данные симптомы обусловлены дисфункцией сфинктера и мышечного слоя органа (детрузора). Больной ребенок может вставать ночью несколько раз, чтобы помочиться. При этом ночной диурез превышает норму.
  2. Повышение температуры тела. Возникает не у всех детей и чаще всего наблюдается при остром воспалении и развитии осложнений (пиелонефрита). Данный симптом может сочетаться с общим недомоганием, беспокойством, снижением аппетита и вялостью.
  3. Боль. Возникает внизу живота и усиливается во время микций. Она отдает в промежность и наружные половые органы малышей. Боль обусловлена воспалением слизистой оболочки органа и раздражением нервов.
  4. Помутнение мочи и присутствие в ней эритроцитов. У здоровых детей урина светло-желтого цвета, прозрачная, с нерезким специфическим запахом. При цистите у детей в возрасте от 2 до 7 лет и старше моча становится мутной, с осадком или хлопьями. При микроскопическом анализе в ней обнаруживается кровь. При геморрагическом цистите у мальчиков 6 лет и старше возможна макрогематурия, при которой урина становится розовой или красной.
  5. Патологические выделения из уретры. Характерны для юношей, болеющих ИППП (инфекциями, передающимися половым путем).
Для воспаления мочевого пузыря у мальчиков в 5 лет и старше характерно повышение температуры тела
Для воспаления мочевого пузыря у мальчиков в 5 лет и старше характерно повышение температуры тела.

Диагностика

Если родители замечают отклонения в здоровье ребенка, то нужно обратиться в поликлинику. Диагноз ставится врачом-урологом или педиатром на основании сбора анамнеза, осмотра, инструментальных исследований и лабораторных анализов. При подозрении на детский цистит понадобятся:

  1. УЗИ. Может проводиться мальчикам в 3 года, 9 лет и старше. Безопасный, информативный и доступный метод диагностики заболеваний мочеполовых органов. Оценивается состояние пузыря и почек. Предварительно нужно наполнить орган. УЗИ мальчикам проводится трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку).
  2. Общие клинические анализы мочи и крови. Выявляют неспецифические признаки воспалительного процесса в виде повышения СОЭ и уровня лейкоцитов в крови и моче. В урине при цистите обнаруживаются бактерии, эпителий и слизь. Появление эритроцитов свидетельствует о геморрагическом воспалении.
  3. Проба с двумя или тремя стаканами.
  4. Физикальный осмотр.
  5. Определение симптома Щеткина-Блюмберга (сотрясения поясничной области) и Пастернацкого.
  6. Опрос больного и его родителей.
  7. Измерение реакции мочи.
  8. Анализ мазка из уретры.
  9. Посев урины на питательные среды с целью выделения культуры микробов.
При подозрении на детский цистит понадобится опрос больного и его родителей
При подозрении на детский цистит понадобится опрос больного и его родителей.

Цистоскопия при обследовании мальчиков проводится редко ввиду того, что эта процедура инвазивная. Цистит у детей 8 лет и старше нужно отличать от другой патологии (новообразований, аппендицита, заболеваний кишечника).

Лечение

Если воспаление у мальчиков 12 лет или младше протекает без осложнений, то лечение может проводиться в домашних условиях после консультации с врачом. При выраженных симптомах интоксикации или развитии осложнений требуется госпитализация. Основу терапии составляет использование лекарственных средств. Дополнением к этому являются:

  • соблюдение физического покоя и полупостельного режима;
  • прикладывание теплой грелки к животу;
  • обильное питье (соков, морсов, отвара шиповника, минеральной воды);
  • полноценное питание (диета с преобладанием фруктов, овощей и кисломолочных продуктов);
  • повышение иммунитета;
  • физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ);
  • употребление отваров и настоев на основе трав.
Употребление отваров из лечебных трав является дополнительным лечением
Употребление отваров из лечебных трав является дополнительным лечением.

Медикаменты

Мальчикам, страдающим циститом, могут назначаться:

  1. Антибиотики, разрешенные в детском возрасте (Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Норбактин, Локсон-400, Уронормин-Ф, Фосфомицин, Урофосфабол, Цефаклор Штада, Палин). Препараты могут приниматься внутрь в форме порошков, капсул, гранул, таблеток, а также в форме растворов для введения. Каждый препарат имеет возрастные ограничения.
  2. Пробиотики и пребиотики (Линекс, Хилак Форте). Помогают восстановить микробный баланс в кишечнике после антибактериальной терапии.
  3. Иммуностимуляторы в форме ректальных свечей (Виферон) или таблеток (Ликопид).
  4. Обезболивающие (Дротаверин).
  5. Антагонисты М-холинорецепторов (Ролитен). Показаны при частых мочеиспусканиях и недержании мочи.
  6. Растительные средства с мочегонным действием (Канефрон Н).

Народная медицина

Травы в виде настоев и отваров используются для лечения мальчиков с циститом только с разрешения врача. Это вспомогательный метод терапии. В домашних условиях при воспалении пузыря могут использоваться следующие травы:

  • любисток;
  • золототысячник;
  • марена;
  • камнеломка;
  • ромашка аптечная;
  • брусничный лист;
  • календула.
Цистит у детей, симптомы, анализы и диагностика, профилактика цистита.
Цистит у детей
Цистит у ребенка. Воспаление мочевого пузыря у детей

Меры профилактики

Мерами, снижающими риск развития цистита и других заболеваний мочеполовых органов у мальчиков, являются:

  • предупреждение общего переохлаждения ребенка;
  • укрепление иммунитета посредством закаливания с юного возраста, полноценного питания и регулярных подвижных игр;
  • правильный уход;
  • должная гигиена половых органов (ежедневная смена трусов, принятие душа, подмывание, пеленание малышей и смена подгузников);
  • своевременное опустошение пузыря при позывах к мочеиспусканию;
  • обеспечение нормальной психологической обстановки;
  • лечение имеющейся инфекционной патологии смежных органов (кишечника, почек);
  • предупреждение респираторных вирусных инфекций;
  • предупреждение паразитарных заболеваний.

Профилактика осложнений (пиелонефрита) заключается в своевременном приеме лекарств, соблюдении дозировки и длительности терапии.

Добавить комментарий
Наверх