Установка цистостомы и уход за ней

Мочевой пузырь выполняет в организме важную функцию: когда жидкость, отфильтрованная почками, собирается в пузыре, его стенки подвергаются растяжению, и в результате в мозг поступает сигнал, что человеку необходимо опорожниться.

Но иногда вследствие нарушения нервных связей, проведения хирургических вмешательств или по иным причинам деятельность мочевого пузыря может быть нарушена, и для выведения урины потребуется стороннее вмешательство.

Цистостома — специальное устройство для опорожнения мочевого пузыря, представляющее собой трубку, вводимую через небольшой разрез внизу живота.

Когда используется

у мужчины проблемы с выделение мочи

Использовать цистостому необходимо в ситуациях, когда человек не может освободиться от содержимого мочевого пузыря самостоятельно. Это может произойти в следующих случаях:

  • разрыв уретры;
  • простатит в стадии обострения у мужчин;
  • оперативные вмешательства, проводимые в области половых органов;
  • мышечный гипертонус в зоне гениталий.

В большинстве случаях проблемы с выведением содержимого мочевого пузыря решает катетер, вводимый через уретру, а цистостома используется исключительно в случаях, когда применение катетера невозможно по ряду объективных причин.

Установка

Катетеризация мочевого пузыря представляет собой троакарную хирургическую операцию (с проколом стенки пузыря). Чтобы вмешательство прошло без осложнений, нужно тщательно соблюсти необходимый алгоритм действий и обеспечить уход после процедуры.

Введение трубки в орган возможно лишь в том случае, если мочевой пузырь наполнен уриной. Учитывая тот факт, что цистостома в подавляющем большинстве случаев вводится по экстренным показаниям, это условие уже является выполненным и, более того, выступает в качестве показания к процедуре. В иных ситуациях пациенту предлагается выпить необходимое количество жидкости за час до операции.

Следующим шагом является обезболивание зоны проведения операции препаратом, который подбирается, исходя из аллергического анамнеза пациента или пробы анестезирующего состава путем введения его подкожно.

Надрез для введения трубки не превышает половины сантиметра: этого вполне достаточно для введения троакара. Хирург фиксирует установку при помощи швов, и операция считается завершенной. Благодаря малой травматичности метода пациент может отправляться домой сразу после манипуляции, если нет иных факторов, препятствующих этому.

Цистостома — временная мера для решения проблемы. Для длительного опорожнения мочевого пузыря в домашних условиях через дренаж лучше воспользоваться эпицистостомой — методом, при котором формируется свищ для выведения мочи через живот. Уход за пациентом в этом случае гораздо проще.

Уход за устройством

Уход за конструкцией, предназначенной для выведения мочи из организма, представляет собой алгоритм действий, который гарантирует безопасность использования цистостомы. В первую очередь речь идет о такой манипуляции, как промывание.

Для промывания потребуются:

  • стерильные медицинские перчатки;
  • шприц Жане, который предназначен не только для введения жидкости, но и для ее отсоса;
  • раствор для полоскания, который может быть приготовлен из фурацилина, перманганата калия или Мирамистина;
  • емкость для слива жидкости;
  • стерильный пластырь.

Частота, с которой будет осуществляться уход, зависит от вида конструкции: так, обычную цистостому необходимо промывать через каждые 24 часа:

  1. В первую очередь необходимо снять контейнер для жидкости, упаковать его в полиэтиленовый мешок и выбросить, если он одноразовый, либо слить жидкость и отложить контейнер для дальнейшей обработки.
  2. В шприц нужно набрать слегка подогретую до температуры не выше 38 градусов жидкость для промывания и ввести ее через мочеприемник, после из него слить в специальную емкость.
  3. Кожу вокруг приспособления необходимо обработать при помощи спиртового раствора, подсушить салфетками, после чего наложить стерильную повязку и зафиксировать чистый контейнер для мочи.

Такой алгоритм действий при ежедневном уходе позволяет избежать попадания инфекции или возникновения воспалительных процессов в тканях мочевого пузыря.

Добавить комментарий
Наверх