Причины, симптомы и лечение недержания мочи у мужчин

Недержание мочи — источник стрессов для мужчин из-за часто вынужденной социальной изоляции. Недуг не угрожает жизни, однако он влияет на ее качество. Разберемся в причинах, проявлениях болезни, ее диагностике и правилах соблюдения гигиены.

Проявления

Формы патологического выделения мочи такие:

  1. Энурез, или недержание мочи во сне. У мужчин недуг бывает редко, чаще это детская или подростковая проблема.
  2. Инконтиненция — это собственно недержание.
  3. Подтекание мочи после мочеиспускания, когда после выделения порции урины происходит неконтролируемое ее выделение. Это обусловливается физиологией мужчины.

у мужчины недержания мочи

Причины

Причин непроизвольной уринации много. Вот наиболее распространенные:

  1. Заболевания нервной системы (инсульты, синдром Паркинсона, рассеянный склероз и проч.).
  2. После операции на мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, простате.
  3. Патологии кровообращения в органах малого таза.
  4. Болезни мочевого пузыря.
  5. Опухоли мочеполовой системы.
  6. Инфекции мочеполовых органов.
  7. Мочекаменная болезнь.
  8. Аденома предстательной железы.
  9. Осложнения после лучевого лечения злокачественных новообразований предстательной железы.
  10. Стрессы или психические болезни.
  11. Неконтролированное применение антидепрессантов, мочегонных средств, антигистаминных препаратов.
  12. Врожденные пороки развития мочеполовых органов (эписпадия и гипоспадия уретры, а также экстрофия мочевого пузыря).
  13. Эндокринные заболевания.

Аденома предстательной железы является одной из самых частых причиной инконтиненции. Увеличенная простата окружает мочеиспускательный канал, сдавливая его. При наполнении мочевого пузыря возникают позывы к мочеиспусканию. Однако моча медленно вытекает каплями, отчего мышцы пузыря излишне напрягаются. Вследствие их перенапряжения становятся чувствительными нервные окончания органа. Поэтому мышцы пузыря начинают реагировать даже на небольшое поступление урины.

Однако больной с трудом мочится, несмотря на сильные позывы. Особенно это заметно после сна, употребления алкоголя, жирной пищи. Чем старше возраст, тем больше вероятность развития аденомы.

Классификация

Критериев классификации недержания мочи много. Комитет стандартов Международного общества по удержанию мочи выделяет такие виды патологического выделения урины:

  1. Стрессовое недержание. Моча выделяется каплями во время физической нагрузки. При этом мужчина не ощущает позывов; обнаруживается подтекание во время кашля, чихания, вставания.
  2. Императивное недержание характеризуется появлением сильных позывов к уринации. Возможно подтекание мочи или же полное опорожнение. Позывы трудно отложить. Даже ограничение жидкости не дает необходимого эффекта.
  3. Смешанное недержание, под которым понимают комбинацию стрессовой и императивной составляющей.
  4. Ночное недержание (энурез). Происходит неконтролируемое мочеиспускание во время сна.
  5. Постоянное недержание характеризуется непроизвольным подтеканием мочи.
  6. Послеоперационная инконтиненция возникает в результате оперативного вмешательства на простате и уретре.
  7. При нейрогенном недержании пациент не ощущает растяжения пузыря и он высвобождается автоматически.
  8. Инконтиненция от переполнения вызывается избыточным наполнением мочевого пузыря. Подтекание происходит оттого, что в пузыре накапливается больше урины, чем он может ее вместить.
  9. Неопределенное недержание не соотносится с указанными видами. Развивается чаще у пациентов с психическими отклонениями.
  10. Временное неконтролируемое мочеиспускание бывает в результате приема некоторых лекарств, отравления, психогенных факторов.

Диагностика

Диагностика недуга для определения дальнейших терапевтических мероприятий включает такие меры:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Детальный осмотр пациента.
  3. Определение скорости мочевого потока во время уринации. Для этого в унитаз монтируются датчики с целью оценки объема мочи за единицу времени.
  4. УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты.
  5. Уродинамическое исследование мочеполовых путей.

Лечение

Лечение недержания зависит от причины, вызвавшей его. Бывает медикаментозным, физиотерапевтическим или хирургическим.

Физиотерапия охватывает электрофорез, магнитотерапию и электростимуляцию тазовых мышц. Показана также лечебная физкультура, в том числе тренировка мышц мочевого пузыря.

Медикаментозное недержание мочи включает прием препаратов, применяющихся при аденоме простаты. При ургентном недержании назначают спазмолитики и антихолинергические средства. Показаны антидепрессанты. При инфекционном процессе назначаются антибиотики.

Все медицинские препараты рекомендуются только врачом. Не допускается самостоятельное лечение.

При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. В ходе операции устраняются препятствия для оттока мочи. В отдельных случаях показана установка искусственного сфинктера мочевого пузыря.

Принципы соблюдения гигиены

При выделении капель мочи в конце мочеиспускания и при инконтиненции важен тщательный уход. Среди гигиенических средств следует отметить использование:

  • урологических вкладышей;
  • одноразовых впитывающих трусов;
  • подгузников для взрослых;
  • специальных мочеприемников при тяжелых степенях недержания.

Кроме того, необходимо не реже двух раз в день подмывать кожу в области паха и обрабатывать ее защитными кремами. Нужно также мыть головку полового члена после мочеиспускания, менять нижнее белье.

Недержание мочи у мужчин создает множество социальных и гигиенических проблем. Поэтому не нужно стыдиться своего положения: своевременная диагностика и современные методы лечения способствуют быстрому выздоровлению.

Добавить комментарий
Наверх