Что делать, если обнаружили кетонурию?

Под термином «кетонурия» понимается наличие в моче кетоновых тел. Относят к ним ацетон, бета-гидроксимасляную и ацетоуксусную кислоты. В норме эти соединения в моче не присутствуют, так как от 25 до 50 мг кетоновых тел ежедневно выходит из организма через выделительную систему.
тест-полоска

Почему появляются кетоновые тела?

При недостатке глюкозы начинается распад жиров, цель которого — восполнить энергетические запасы организма. Чтобы процесс распада был качественным, обязательно присутствие щавелевоуксусной кислоты. Но она получается из глюкозы. А, значит, организму приходится производить ее самостоятельно. Но образующейся глюкозы и щавелевоуксусной кислоты не хватает для качественного прохождения процесса преобразования жирных кислот.

В результате начинается другой вариант окисления жиров. При нем образуется много кетоновых тел. Однако в процессе дыхания, а также с мочой, они выводятся из организма.

Выделяют ряд причин, по которым эти соединения накапливаются в организме. Некоторые из них напрямую угрожают жизни человека. К ним относят:

  • сильное переохлаждение организма;
  • голодание в течение длительного времени;
  • беременность;
  • физические нагрузки;
  • грипп;
  • неограниченное употребление белковой пищи;
  • рак;
  • сахарный диабет;
  • анемию и некоторые другие болезненные состояния.

Если кетонурия возникла на фоне сахарного диабета, требуется немедленно изменить рацион. Дело в том, что иногда она возникает при нарушении баланса между жирами и углеводами, употребляемыми в пищу. Сбалансированный рацион уменьшит вероятность появления нарушения.

Если при кетонурии у мочи плодовый запах, это свидетельствует о повышенном содержании в ней глюкозы при сахарном диабете.

При появлении в моче ацетона и уксусной кислоты врачи констатируют переход заболевания в более тяжелую стадию, при которой присутствует риск возникновения гипергликемической комы.

Откуда берутся кетоновые тела?

Как уже упоминалось, они образуются организмом в незначительном количестве. В норме за функцию их выведения отвечают почки.

Однако иногда кетоновые тела присутствуют в организме в повышенном количестве. Связано это с нарушением обменных процессов. В ряде случаев они появляются в организме после оперативного вмешательства из-за распада белка, вызванного операционной раной. Кроме мочи, накапливается ацетон и уксусная кислота в крови. Это состояние называется кетонемией.

Диагностика

Чтобы выявить кетонурию, необязательно находиться в стационаре. Это возможно и дома. Приобретите в аптеке тест-полоски, которые требуется опустить в емкость с мочой. Если полоска стала розовой, в моче присутствует ацетон. А если фиолетовой, то наблюдаются признаки ацетонурии — повышенного количества ацетона в моче.

Но имейте в виду, что иногда они дают ложноположительный результат. Это характерно для людей, принимающих лекарства с фталеином.

Определить присутствие кетоновых тел можно другим способом. Слейте мочу в емкость. Добавьте в нее немного нашатырного спирта. Если в моче присутствуют кетоновые тела, она приобретет алый оттенок.

Кетонурия может иметь форму врожденного заболевания, которое передается по наследству — лейциноза. Частота встречаемости 1/120 000—300 000 случаев.

Истоком патологии выступает нарушение обменных процессов. Протекает болезнь тяжело и заканчивается смертью. Параллельно возникают расстройства нервной системы, понижение количества глюкозы в крови, нарушения развития, снижение мышечного тонуса. У мочи такого больного запах кленового сиропа.

Повышение содержания ацетона в моче у ребенка

У детей это состояние выявляется чаще, чем у взрослых. Не всегда в таком случае диагностируется кетонурия. Повышение кетоновых тел в детской моче — один из симптомов ацетонемического криза, которые встречаются все чаще из-за неблагоприятной экологической обстановки, ведущей к снижению иммунитета ребенка.

Кроме того, увеличение количества кетоновых тел в моче может иметь такие причины, как повышенная температура, вирусные заболевания и инфекции. Неправильное питание и стрессы также могут привести к появлению ацетонового запаха мочи. У младенцев состояние возможно как реакция на прием антибиотиков. Это угнетает иммунитет, и печень не способна справиться с выведением кетоновых тел.

тест-полоска для определения ацетона в моче

Понять, что у ребенка повышено содержание ацетона в моче, можно по следующим признакам:

  • рвота после еды или питья;
  • утрата аппетита. Малыш не хочет есть и пить, испытывает тошноту;
  • спастическая боль в животе;
  • обезвоживание организма. У малыша бледная, сухая кожа, слабость, нездоровый румянец, сухой и обложенный язык, уменьшенное количество выделяемой жидкости;
  • поражение нервной системы: гиперактивность, возбужденность, переходящие в вялость и сонливость;
  • температура;
  • ацетоновый запах мочи, рвотных масс изо рта;
  • увеличение печени.

В группе риска — дети от года до 12 лет. С возрастом такие кризы исчезают.

Лечение

При обнаружении ацетонового запаха мочи требуется незамедлительное обращение к врачу. Он подтвердит или опровергнет предположения о том, что это кетонурия.

До осмотра врача старайтесь много пить. Каждые 10 минут выпивайте ложечку отвара сухофруктов, негазированной воды или настоя ромашки.

Поможет очистительная клизма. Растворите большую ложку соли в литре воды комнатной температуры. С полученной жидкостью сделайте клизму. Она поможет понизить температуру и вывести излишки ацетона.

Важно устранить и выявить обстоятельства, которые привели к кетонурии. После того как больной пройдет обследование и ему будет поставлен диагноз, лечение проходит только под контролем врача. В зависимости от причины заболевания лечение различается.

Диета

Диагноз «кетонурия» требует соблюдения диеты. Отварная, тушеная или запеченная телятина, крольчатина или индюшатина, нежирная рыба — прекрасный выбор во время диеты. Из супов отдайте предпочтение овощным. Каши, овощи и фрукты, компоты, морсы, соки тоже разрешены.

Запрещены жирное мясо и бульоны на нем, йогурты, сладкая, копченая, пряная и консервированная пища, бананы и цитрусовые.

Если вы обнаружили у себя признаки кетонурии, обратитесь к врачу. Он назначит обследование, проверит симптомы, выявит причины и поставит точный диагноз. Не занимайтесь самолечением и не употребляйте никакие препараты без консультации врача.

Добавить комментарий
Наверх