Что представляет собой бактериальный вагиноз: симптомы и диагностика

Если у женщины имеется бактериальный вагиноз, симптомы обусловлены нарушением микрофлоры во влагалище. В норме у здоровой женщины микробный баланс постоянен. Во влагалище присутствуют различные микроорганизмы. Большую часть из них составляют лактобациллы (палочки Додерлeйна). Если по какими-либо причинам их количество уменьшается или наблюдается неконтролируемый рост других бактерий, то развивается бактериальный вагиноз. Каковы симптомы и диагностика этого патологического состояния?

 

Симптомы

Дисбактериоз влагалища — это состояние, при котором изменяется качественный и количественный состав микрофлоры влагалища. Лактобациллы обеспечивают кислую среду во влагалище. При снижении реакции среды в щелочную сторону наблюдается активизация условно-патогенной флоры. Доля условно-патогенных микробов в норме составляет около 5%.

Признаки дисбактериоза влагалища появляются при наличии предрасполагающих факторов. К ним относятся кишечный дисбактериоз, изменение гормонального фона, искусственное прерывание беременности, длительное использование антибактериальных препаратов, атрофия слизистой оболочки влагалища, снижение иммунитета, применение внутриматочных средств контрацепции, прием оральный противозачаточных средств, частая смена половых партнеров, наличие во влагалище инородных предметов, проведение операций, использование спермицидов, лучевая терапия, прием цитостатиков.

Дисбактериоз влагалища нередко протекает бессимптомно. У некоторых больных симптомы выражены очень сильно. Вагиноз характеризуется следующими симптомами:

  • обильными выделениями из половых путей;
  • зудом во влагалище;
  • дискомфортом и болью при половых контактах;
  • слипанием половых губ.

Девушка держится за живот

В отличие от бактериального вагинита, при вагинозе отсутствуют симптомы воспаления (отек, покраснение, повышение температуры). Вагиноз протекает в хронической форме с частыми рецидивами.У каждой третьей больной женщины наблюдается фоновая патология (цервицит, эктопия шейки матки). При бактериальном вагинозе симптомы могут включать в себя нарушение мочеиспускания. Беспокоит жжение, которое обусловлено раздражением уретры.

Выделения

При развитии гарднереллеза симптомом могут быть только выделениями из половых путей. У здоровой женщины характер выделений зависит от фазы менструального цикла. В первой фазе они слизистые или водянистые, скудные, однородной консистенции, прозрачные или белого цвета. При наступлении овуляции выделения могут быть тягучими бежевого цвета.

При развитии бактериального вагиноза на ранних стадиях наблюдаются выделения белого или сероватого цвета с характерным запахом рыбы или аммиака.

Они жидкие. При длительном течении вагиноза выделения изменяются. Они становятся более густыми, тягучими. При активизации грибков на фоне дисбактериоза возможно появление белых творожистых выделений.

Нередко женщины предъявляют жалобы на бели зеленого цвета. Секрет бывает липким и имеет неприятный гнилостный запах. Распределяется секрет по слизистой влагалища равномерно. Его легко можно удалить при помощи ватного тампона. Объем выделений может достигать 20 мл в сутки при норме в 2-4 мл.

Палочки Додерлейна в мазке

Признаки

При бактериальном вагинозе признаки не позволяют поставить точный диагноз у больных женщин. При обследовании пациенток немаловажное значение имеют лабораторные и инструментальные признаки болезни:

  • наличие гомогенных выделений;
  • отсутствие признаков воспаления;
  • низкое содержание в мазке палочек Додерлейна;
  • сдвиг pH в щелочную сторону при исследовании кислотности;
  • преобладание эпителиоцитов в мазке;
  • специфический запах выделений.

Гинекологический осмотр женщин имеет большое значение для последующего лечения. Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как бактериальный вагинит, молочница, трихомониаз, гонорея. Таким образом, при гарднереллезе симптомы немногочисленны. При появлении белей с рыбным запахом требуется незамедлительно обратиться к гинекологу.

Наверх