Причины, симптомы, диагностика и лечение саркомы Капоши

Саркома Капоши — это злокачественное образование в виде опухоли. Оно поражает все мягкие ткани организма и характеризуется разнообразным течением болезни. Наиболее часто данное заболевание затрагивает эпидермис. При этом не исключены поражения слизистой оболочки, лимфатической системы и внутренних органов (легких и пищеварительных). Поговорим подробнее о заболевании, его причинах, симптомах и лечении.

 

Причины

Причины возникновения заболевания заключаются в инфицировании человека одним из герпесовых вирусов, который передается половым путем, через кровь и поцелуй. При попадании вируса в организм у здорового человека вырабатывается к нему иммунная защита в виде антител. Если имеют место серьезные нарушения защитных функций, возникает саркома. Наиболее активно размножается вирус у людей с иммунодефицитом.

Высокий риск заболеть саркомой Капоши у таких категорий людей:

  • мужчины, больные СПИДом (особенно практикующие гомосексуальные контакты);
  • люди преклонного возраста стран Средиземноморья;
  • жители стран экваториальной части Африканского континента;
  • люди, перенесшие пересадку чужого органа в целях спасения жизни.

Возможность подхватить инфекцию пропорциональна количеству сексуальных партнеров. Данный вирус находят в мужских половых органах и продуктах жизнедеятельности. Он находится в сперме и предстательной железе, в урине и прямой кишке. Также он сосредотачивается в слюне, что говорит о возможности его передачи безобидным, на первый взгляд, поцелуем в губы.

Кроме больных СПИДом саркома Капоши способна развиваться в организме человека, который долго принимает антибиотики, глюкокортикоиды и прочие препараты, влияющие на иммунитет. Возможно проявление заболевания при травмах и обморожениях ног или рук, а также при рецидивирующей роже.

Красная лента

Симптомы

Симптомы саркомы не всегда говорят о наличии данного заболевания, так как они перекликаются со многими другими болезнями. Саркома мягких тканей может возникнуть на любом участке кожи и внутренних органов. Классическая форма заболевания начинается с появления первичных очагов саркомы на стопах и передних частях голени.

Закономерность опухолевых поражений в том, что они возникают симметрично и многоочагово. Саркома Капоши имеет вид округлого узла. Он может быть как бугристым, так и гладким. Цвет новообразования бывает серым с оттенком белого или желтого. В зависимости от различных факторов кожа может быть покрыта пятнами, узелкоподобными бляшками. Может возникнуть опухоль.

Саркома Капоши характеризуется появлением опухоли пурпурного цвета. Цветовая характеристика способна варьироваться от красного до фиолетового или бурого оттенка. Данная опухоль может быть незаметной, возвышаться над кожей или вовсе являться плоской. Составляющими новообразования являются узелки и пятна, которые не доставляют болевых ощущений.

Довольно часто саркома Капоши на коже сопровождается расширением лимфатических узлов и повреждениями слизистой во рту. Протекает болезнь очень медленными темпами. Ее признаки схожи с другими заболеваниями. Если у ВИЧ-инфицированного человека находят саркому Капоши, это веское подтверждение диагноза СПИД.

Кроме опухоли одним из признаков заболевания является отек. Очень редко возникают бородавчатые бляшки, которые сосредотачиваются на ладонях и стопах. Саркома Капоши может сопровождаться отдельными поражениями, которые локализуются либо в ушной раковине, либо в слизистой рта, глаз, половых органов.

Косвенными симптомами являются нарушения в работе суставов. Ощущается боль и жжение, тело ломит, сустав не способен выполнять движения, наблюдаются парестезии. Такое происходит индивидуально, как и остальные симптомы, затрагивающие мягкие ткани организма в виде внутренних органов, суставов и лимфы.

Классическая саркома чаще всего встречается у мужчин преклонного возраста и локализуется конкретно в области голеностопа. Если заболевание вызвано попаданием вируса в ослабленный организм, не существует биологической карты или прогноза, какой орган будет поражен в первую очередь. Первым вестником заболевания может быть единичное пятно или узел фиолетового цвета, который появляется на любом из участков кожи или слизистой.

У каждого человека развитие вирусной саркомы происходит индивидуально. У одних пятно остается на долгие годы, а чей-то организм не способен бороться с инфекцией, и вирус распространяется и превращается в опухоль. Она становится уязвимой к повреждениям, может кровоточить. Слившиеся между собой узелковые новообразования вызывают отек. Если заболевание локализовалось в слизистой рта, в области неба появляется маленькая припухлость фиолетового цвета, из которой образуются узлоподобные образования.

Поражение кожи саркомой Капоши

Методы диагностики

При наличии признаков саркомы необходимо обратиться за медицинской консультацией в целях правильного диагностирования. Основываясь на показаниях пациента, больного осматривают полностью: кожный покров от макушки до пяток, слизистую рта и половые органы. Если есть опухоль, образец пораженной кожи берут на анализы. По результатам биопсии определяют природу и тип опухоли.

Если саркома Капоши поражает легкие, осуществляется осмотр методом бронхоскопии. Основанием для этого является возникновение характерного новообразования, которое видно на рентгеновских снимках.

Поражения желудочно-кишечного тракта исследуют методами эндоскопии и колоноскопии. Первое — это осмотр желудка (больной глотает зонд). Второе — осмотр толстого кишечника.

Чтобы не допустить рецидива и дальнейшего распространения заболевания, больного наблюдают путем диспансерного учета.

Проведение колоноскопии

Лечение

Саркома Капоши лечится различными методами в соответствии с ее проявлениями. Тип заболевания, область и степень поражения — признаки, по которым определяют пути решения проблемы. Назначение врачебных мероприятий касательно определенного типа заболевания принимают онкологи на конференции.

Одним из наиболее популярных методов лечения является применение лучевой терапии.

Этот метод универсален для поражения тканей любого типа. Используют его при наличии единственного очага поражения. Способ облучения хорош для случаев с опухолями больших размеров. Преимущество радиационной терапии в том, что она безболезненно осуществляется на любом участке тела, в том числе и на стопах и половых органах.

Лечение заболевания в особых случаях осуществляется при помощи местной химиотерапии. Этот метод широко применяют, к примеру, в целях лечения опухоли в полости рта. Маленькие дозы лекарственного вещества вводят при помощи гипотермической иглы. Метод стандартной химиотерапии заключается в применении препаратов в виде таблеток или уколов. Его применяют для лечения уже существующих опухолей и предотвращения образования новых.

Как вариант, в качестве методов лечения очагов опухолей применяют криотерапию, фотодинамическую терапию и хирургическое вмешательство.

Если больной относится к ВИЧ-позитивным, его достаточно просто излечить на ранних стадиях при помощи применения антиретровирусных препаратов.

Что касается желудочно-кишечных поражений, то их лечат путем системной полихимиотерапии или паллиативной монохимиотерапии.

Наверх