Симптомы и лечение паховой гранулемы

Донованоз, или паховая гранулема, является классическим заболеванием, которое распространяется при половых отношениях. Существует несколько названий этого заболевания, среди которых венерическая гранулема и язвенная тропическая.

 

Чаще всего заболевание встречается в тропических странах с повышенной температурой и влажностью. При этом у больных может возникать хроническое воспалительное заболевание половых органов.

Что представляет собой?

Подобное заболевание в средней полосе, в том числе и в России, встречается довольно редко. Чаще всего его привозят туристы после отдыха в экзотических тропических странах после тесного знакомства с местным населением.

Паховая гранулема вызывается бактериями палочковидной формы, которые кроме официального латинского названия имеют и другое — тельца Донована.

Заразиться паховой гранулемой могут исключительно люди. Животные никогда не болеют этим заболеванием и не являются переносчиками. Основным путем передачи заболевания является незащищенный половой акт, другим, довольно редким способом заразиться является тактильный контакт с носителем инфекции. Через прикосновения может заразиться человек с очень низким иммунитетом, который имеет на слизистых оболочках повреждения в виде царапин или трещин. Третьи, самым редким путем передачи является заражение от матери ребенком во время родов.

По статистике, в группе риска по заражению паховой гранулемой находятся люди в репродуктивном возрасте, которые ведут активную половую жизнь. Мужчины в несколько раз чаще заражаются этим заболеванием, чем женщины. Реже всего донованоз встречается у детей и людей, которые перешли пятидесятилетний рубеж.

Опасность заболевания в том, что через некоторое время бактерии начинают разрушать не только слизистую половых органов, но и ткани, которые располагаются по соседству.

Тельца Донована

Формы развития

Венерическая гранулема может иметь несколько видов в зависимости от формы протекания заболевания:

  1. Язвенная форма. Является самой распространенной формой заболевания. Язвенные проявления на коже могут быть как одиночными, так и встречаться в виде множественных поражений. Подобная форма имеет несколько подвидов.
  2. Веррукозная форма. Отличие подобной формы донованоза от язвенной заключается в том, что в очагах язв появляются типичные образования, похожие на розоватые бородавки. При легком травмировании бородавки начинают кровоточить и образовывают плотные корочки.
  3. Цветущая форма. Подобная форма донованоза характеризуется образованием красных язвочек с мокнущей поверхностью. При развитии заболевания из язвочек выделяется серозная жидкость с неприятным запахом, при этом человек ощущает зуд и боль.
  4. Склерозирующая форма. При подобном развитии заболевания у человека может изменяться состояние половых органов и мочевой системы.
  5. Некротическая форма. Донованоз в этой форме является наиболее тяжелым. Обычно некротическая форма является осложнением при отсутствии лечения, при этом в организм попадают и другие инфекции. Язвы при подобной форме заболевания имеет большую площадь, темный цвет и очень неприятный запах. Со временем язвы могут разлагать ткани и гнить. Это приводит к полному и безвозвратному разрушению половых органов у мужчин и женщин.

В некоторых случаях у человека может встречаться сразу несколько форм паховой гранулемы. В этом случае речь идет о смешанной форме заболевания.

Донованоз на половых органах

Симптомы

Паховая гранулема является довольно долго текущим заболеванием. Инкубационный период длится довольно долго, и первые признаки могут появиться только спустя неделю после инфицирования, а в некоторых случаях — по истечении нескольких месяцев. В 50% случаев первые симптомы появляются не на половых органах, а в области анального отверстия.

На половые органы признаки заболевания не переходят только у одного заболевшего из десяти.

Основным признаком возникновения паховой гранулемы становятся язвенные новообразования в области паха, слизистых оболочек половых органов у женщин и полового члена у мужчин:

  • в первое время это маленькая папула, которая не приносит беспокойства и не вызывает неприятных ощущений;
  • затем папула превращается в язву, которая может отличаться в зависимости от формы течения заболевания;
  • язвы в большинстве случаев абсолютно безболезненны, но на следующем этапе из них может выделяться серозная жидкость темного цвета;
  • через некоторое время язвы рубцуются, и заболевание переходит в хроническую форму.

При хронической форме заболевание может не беспокоить человека в течение нескольких месяцев. При снижении иммунитета или попадании в организм вторичной инфекции паховая гранулема может снова проявить свои симптомы.

При оральных контактах симптомы донованоза могут проявляться на других слизистых оболочках: во рту, на языке, в гортани и даже носоглотке. Симптомы заболевания проявляются так же, как и на половых органах. Основное отличие в этом случае — болезненность язв. Во рту инфекция может переходить на близлежащие ткани и поражать зубы.

Опасность паховой гранулемы в том, что она может постепенно поражать органы, которые первоначально не могут быть затронуты: селезенку, суставы, печень. Это встречается довольно редко, но весьма возможно.

В большинстве случаев при хронической паховой гранулеме человек легко подвергается атаке других, не менее опасных заболеваний, передающихся половым путем, среди которых ВИЧ.

Консультация врача

Лечение

Диагностика паховой гранулемы отличается от обследования других венерических заболеваний. Основной упор диагностирования делается на исследовании язвенных образований. Несколько тестов совершается с серозной жидкостью, которая выделяется из язв. Также на анализ берется биологический материал из краев язвенных образований. При диагностике паховой гранулемы необходимо дополнительно провериться на наличие другие венерических инфекций. Они довольно часто сопровождают донованоз.

Лечение паховой гранулемы проводится с применением антибиотиков. Обязательным является применение нескольких антибиотиков. Какие будут препараты, может определять только лечащий врач-венеролог.

Обычно это антибиотики с широким действием или комплексные препараты, которые помогают справиться с сопутствующими инфекциями.

Препараты могут применяться как в виде таблеток, так и местно — мази и присыпки. Чтобы избежать грибкового заражения и появления гноя, необходимо промывать язвочки антисептическими растворами.

Подмываться необходимо не реже двух раз в день: перед сном и после сна. При этом полностью меняется нательное белье, а язвочки промакиваются ватными дисками с перекисью водорода.

Во время лечения паховой гранулемы у мужчин и женщин сильно нарушается иммунная защита организма. Чаще всего это становится причиной появления вторичной инфекции. При появлении ранних симптомов венерической гранулемы необходимо начать курс поливитаминного комплекса и сбалансировать свое питание так, чтобы в нем было побольше мяса, свежих овощей и фруктов.

Благоприятный исход лечения может наблюдаться только при комплексном и раннем лечении. Запущенная форма донованоза почти всегда переходит в хроническое заболевание и приводит к печальным последствиям: кожа половых органов становится очень грубой, язвы увеличиваются в размерах и могут появляться на других участках слизистой, кровоточить и приводить к анемии. В конце концов, это становится причиной постепенного разрушения половых органов, импотенции у мужчин и прекращению репродуктивной функции у женщин. Опасным осложнением при паховой гранулеме считается мелкоклеточный рак, который развивается на половых органах при отсутствии своевременного лечения.

Основной метод профилактики паховой гранулемы заключается в избежании случайных половых связей. При любом половом контакте необходимо использовать презерватив, а после тактильных контактов лучше вымывать руки с мылом, любые порезы на коже и слизистой должны проходить обязательную дезинфекцию.

    Наверх