Симптомы и лечение генитального герпеса при беременности

Генитальный герпес при беременности является показанием для кесарева сечения из-за риска передачи инфекции ребенку в процессе естественных родов. Вирус герпеса для новорожденного ребенка очень опасен, так как может произойти заражение его головного мозга, печени и других органов, что приводит даже к летальному исходу.

 

Возникновению инфекции способствуют такие заболевания и осложнения, как врожденный герпес, рак шейки матки, преждевременные роды. Лечение заключается в применении лечебных препаратов местного или перорального действия. Также ведется работа над получением эффективной вакцины против данного вируса.

Описание

Генитальный герпес — это один из наиболее часто диагностируемых венерических заболеваний. Вызывается он вирусом простого герпеса типа HSV-1 или HSV-2. У многих людей это происходит совершенно бессимптомно. Во время полового акта вирус может быть передан здоровому человеку.

Симптомы герпеса на гениталиях облегчают постановку диагноза для врача. У пациента появляется слабая боль. Изменения на коже напоминают волдыри. Они наблюдаются в области половых органов, а также промежности. Первая волна симптомов может длиться от 2 до 3 недель, иногда меньше. В некоторых случаях симптомы герпеса могут преобразоваться, но, как правило, менее тяжело, чем в первый раз. Больные, у которых симптомы заболевания рецидивируют регулярно, часто вынуждены принимать противовирусные лекарства каждый день.

Вирус герпеса

Симптомы

Первое заражение вирусом герпеса часто называется первичной инфекцией. Такая инфекция может, но не должна вызвать появление симптомов. После первичного заражения вирус не ликвидируется в организме, он живет в нем в виде неактивной формы (в режиме сна). У некоторых людей вирус время от времени „просыпается” и попадает на поверхность кожи. Это, в свою очередь, вызывает рецидивы заболевания.

У большинства людей после заражения вирусом не возникает никаких симптомов болезни. По крайней мере, 8 из 10 человек с герпесом половых органов даже не знает, что болеют им. Только иногда могут появиться очень слабые симптомы, которые трудно связать с герпесом половых органов. Такими симптомами могут быть жжение или небольшие покраснения кожи, которые быстро исчезают. У таких людей вирус остается „в режиме сна” и никогда не вызывает волнового рецидива симптомов. Тем не менее даже люди, у которых болезнь развивается бессимптомно, являются угрозой для своих половых партнеров. В большинстве случаев именно так и происходит заражение герпесом половых органов.

В чем опасность?

Генитальный герпес у беременных является особенно опасным в этот период. В случае прямого контакта новорожденного с болезненными изменениями доходит до массивного инфицирования ребенка. Новорожденные, в связи с незрелостью иммунной системы, являются очень уязвимыми к возможным инфекциям. В случае заражения ребенка ВПГ это может привести к инфицированию всех возможных областей кожи, а также глаз и слизистой полости рта.

В крайних случаях происходит поражение вирусом внутренних органов, воспаление мозговых оболочек и мозга. Поэтому в перинатальный период чрезвычайно важным является исключение возможности заражения — избегание сексуальных контактов с потенциально больным партнером.

Генитальный герпес и беременность — весьма распространенное и сложное состояние. В случае обнаружения характерных язв герпеса у женщины в перинатальном периоде желательно завершение беременности через кесарево сечение. Это необходимо для исключения возможности заражения новорожденного.

Особенно опасен для плода первый эпизод проявления герпеса в сравнении рецидивами заболевания, так как растет риск передачи инфекции ребенку. Помните: генитальный герпес при беременности очень опасен.

Развитие плода

Первые признаки

В самом начале заболевание проявляется незначительным повышением температуры тела и плохим самочувствием. Вокруг половых органов и прямой кишки появляются небольшие болезненные пузырьки.

Волдыри растут в течение 1-2 недель, после чего лопаются и превращаются в мелкие и болезненные язвы. Часто мочеиспускание сопровождается болью, особенно в случае женщин, у которых могут появиться выделения из влагалища.

У женщин возникают волдыри и язвы на шейке матки. Волдыри и язвы обычно развиваются в течение 10-20 дней, а затем постепенно исчезают, не оставляя рубцов. Иногда симптомы болезни проявляются лишь в течение нескольких дней.

Первые симптомы генитального герпеса появляются через несколько месяцев и даже лет с момента заражения.

Не до конца известно, почему у некоторых людей симптомы инфекции возникают, а у других нет, и почему первая волна симптомов возникает после нескольких месяцев или лет с момента фактического заражения. Может быть, это связано с тем, как иммунная система реагирует на вирус у отдельных людей.

Рецидивы

У некоторых людей иногда возникают рецидивы симптомов генитального герпеса. Ученые не в состоянии объяснить, почему вирус, пребывающий в автономном режиме, время от времени „просыпается”. Рецидивы заболевания часто протекают мягче и длятся короче, чем первая волна симптомов. В случае рецидивов симптомы болезни длятся, как правило, от 7 до 10 дней. Большинство не жалуется ни на повышенную температуру тела, ни на плохое самочувствие. Несильное чувство покалывания или зуд половых органов в течение 12-24 часов может указывать на рецидив симптомов заболевания. Промежуток времени между отдельными рецидивами разный.

Со временем рецидивы полового герпеса появляются реже. Частота рецидивов у людей, которые уже имели с ними дело, может изменяться. У некоторых людей они возникают 6 или более раз в течение года, в то время как у других гораздо реже. Иногда определенные факторы могут привести к возникновению рецидива симптомов (солнечный свет, физическая болезнь, чрезмерное употребление алкоголя или стресс).

Таблетки для лечения

Лечение

Для лечения герпеса половых органов и для облегчения симптомов применяется ряд лекарственных препаратов и лечебных методов.

  1. В уменьшении болевых ощущений могут помочь анальгетики, которые доступны без рецепта, например, Ацетаминофен или Ибупрофен.
  2. Если вы чувствуете боль во время мочеиспускания, рекомендуется принять горячую ванну или провести обливание больной области водой.
  3. Холодный компресс (кубики льда, обернутые полотенцем), расположенный на больных областях, в течение 5-10 минут может принести облегчение. Не следует прикладывать лед непосредственно к коже.
  4. Необходимо избегать ароматизированного мыла, жидкости для ванн и других подобных продуктов, которые могут раздражать кожу. Нежное мытье зараженной области с помощью ватного тампона и воды дает наилучшие результаты.
  5. Не следует использовать общее полотенце или губку, это позволит свести к минимуму риск инфекции.
  6. Рекомендуется сексуальное воздержание до момента исчезновения пузырей и язв.
  7. Препараты с антивирусным действием (Ацикловир) не приводят к элиминации вируса из организма. Целью их применения является подавление процесса размножения вируса. Препараты этого типа являются наиболее эффективными во время первого эпизода симптомов. Они снижают тяжесть заболевания и его продолжительность. Как правило, лечение герпеса половых органов длится до 5 дней, однако это время может быть продлено, если пузыри на коже все еще развиваются.

В случае частых рецидивов заболевания противовирусные препараты используются пациентом каждый день. У людей, которые используют именно такую форму лечения, рецидивы болезни либо полностью исчезают, либо их частота значительно снижается.

Наверх