Что такое полип уретры и нужно ли его лечить?

Карункул — это сосудистое, легко кровоточащее, болезненное доброкачественное образование небольших размеров в женском мочеиспускательном канале. Появляется оно у наружного отверстия на задней стенке. В большинстве случаев никакого дискомфорта это не доставляет.

Карункул уретры встречается реже, чем другие формы доброкачественных поражений мочеиспускательного канала. Чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Доказана наследственная предрасположенность к появлению полипа. Ему свойственно разрастание. Состоит карункул из фиброзной ткани, хотя строение некоторых полипов представлено гладкими мышцами, мелкими кистами и нервной тканью. Тонкий защитный слой слизистой оболочки покрывает это образование снаружи.

карункул у женщины

Полип, или «уретральное мясцо» — это доброкачественное образование из слизистой наружного отверстия уретры, чаще встречается у женщин в постменопаузе. В практике карункул имеет вид мягких гладких мясистых красных образований или красного кольца из слизистой оболочки уретры, выступающих из отверстия мочеиспускательного канала.

Разновидности полипов: сидячие или на ножке. В редких случаях наблюдается их фиолетовый или черный цвет при ущемлении ножки. Уретральный карункул имеет тенденцию быть мягким и нежным. Перерождается в злокачественное новообразование в редких случаях. Полип чаще всего маленький, но может разрастаться до 1-2 см в диаметре.

Доказано, что недостаток эстрогена может быть фактором, провоцирующим разрастание полипов. Не всегда вирусные, аутоиммунные и воспалительные пролиферативные процессы могут быть причиной появления карункула.

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, и полип определяется при медицинском осмотре. Но иногда образования болезненны. Возможна дизурия, иногда, кровоточивость при мочеиспускании, болезненные, частые позывы. В некоторых случаях наблюдается помутнение мочи, кровь в моче.

Карункул уретры обычно не влияет на процесс мочевыделения, но иногда он является необычной причиной постменопаузальных кровотечений.

Диагностика

Основной дифференциальный диагноз проводится с пролапсом слизистой оболочки уретры.
На уретральный полип похожи:

  • злокачественная меланома уретры;
  • рак мочеиспускательного канала;
  • периуретральные абсцессы;
  • уретральный дивертикул;
  • туберкулез;
  • лимфома;
  • уретральная лейомиома;
  • кишечная эктопия.

Чаще всего диагноз «карункул» ставится гинекологом при осмотре. При имеющихся сомнения требуется дополнительное обследование. Если дизурия является преобладающим симптомом, моча должна быть отправлена на бакпосев для микроскопии, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей. В некоторых случаях показана цистоскопия и биопсия.

Лечение

  1. Если диагноз ясен, и поражение протекает бессимптомно, тогда никаких дальнейших действий не требуется.
  2. Среди пожилых пациентов с эстроген-дефицитом и наличием соответствующих симптомов может быть полезно применение эстроген-кремов.
  3. Теплые солевые ванны и противовоспалительные кремы также используются, хотя некоторые данные свидетельствуют о том, что они не имеют эффективности.
  4. Другие методы лечения заболевания включают антибиотики для устранения инфекции. Противовоспалительные препараты иногда рекомендуются для лечения боли и дискомфорта, связанных с полипами уретры.
  5. Если симптомы сохраняются, карункул удаляется с помощью каутеризации, лазерной вапоризации. Возможно обычное иссечение, перевязка ножки полипа или криодеструкция.
  6. Хирургическое вмешательство показано только в случае, если повреждения большого объема или диагноз неясен.

При верно поставленном диагнозе случаи смертности от этого заболевания не встречаются. Если карункул проявляется какими-то симптомами, то после установления диагноза и проведения лечения они исчезают бесследно.

  • гость

    После удаления карункула уретры прошло 9 месяцев. Появились выделения светло-желтые и покраснения на месте удаления карункула, впечатление, что появились небольшие разрастания. Что это может быть?

Наверх