Нормальные размеры простаты при ультразвуковом исследовании

Простата – крупная железа, лежащая под мочевым пузырем, через нее проходит начальная часть мочеиспускательного канала. Состоит она из трубчатых протоков и гладкомышечных клеток, функционирует в тесной связи с уровнем тестостерона, эстрогенов. Простата у мужчин может менять размеры и функцию в зависимости от возраста и состояния здоровья.

 

УЗИ простаты

Предстательная железа играет огромную роль в половой сфере и важна для мужского самочувствия:

  • разжижает семенную жидкость;
  • содержит питательные ингредиенты для сперматозоидов;
  • участвует в обмене гормонов;
  • обеспечивает приятные ощущения во время оргазма;
  • смазывает уретру и нейтрализует остатки мочи в ней перед эякуляцией;
  • является своеобразным «клапаном», запирающим мочу в мочевом пузыре.

Расшифровка данных УЗИ простаты обязательно учитывается при обследовании по поводу бесплодия, ведь патология железы – первая его причина!

Анатомия и размеры

Простата имеет форму каштана – округлая и плоская, она лежит сразу под мочевым пузырем, на тазовой диафрагме. Сзади расположена прямая кишка, через которую железа хорошо прощупывается, сверху и сзади – семенные пузырьки, из которых семенная жидкость через протоки выбрасывается в уретру при эякуляции.

Нормальные размеры:

  • длина 2,5-4,5 см;
  • ширина 2,2-4 см;
  • толщина 1,5-2,3 см.

Поскольку анатомически простата может иметь разнообразную форму и размеры, по УЗИ оценивается ее объем – произведение трех измерений. В норме значение колеблется в пределах 18-27 кубических сантиметров или миллилитров, крайний предел – 30 мл.

анатомия простаты

Размер и объем простаты сильно зависят от возраста мужчины – максимального размера достигает орган к 16-18 годам, после 45 лет простата постепенно уменьшается ввиду падения концентрации тестостерона. С другой стороны, с возрастом тестостерон превращается в токсичный и стимулирующий рост простаты дигидротестостерон, который провоцирует избыточный рост железы и аденому. Формула Громова позволяет высчитать размеры простаты с поправкой на возраст мужчины:

Объем железы = 0,13*возраст, годы + 16,4.

Так, для 60 лет норма – 24,2 мл, в сорок лет это только 21,6 мл. В расшифровке УЗИ обычно указывается максимально допустимый объем по формуле и реальное значение.

Как оценить величину простаты?

Пальцевое исследование дает лишь приблизительную картину, для точного измерения используется ультразвук, реже – компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Современные УЗИ-аппараты автоматически измеряют размеры предстательной железы – три измерения и объем. Лучше, если диагност на основе трех измерений сам посчитает объем, поскольку узлы и камни при автоматическом подсчете объема простаты могут дать неверный результат (считываются как сама железа).

В расшифровке результатов УЗИ всегда указываются три размера железы – ширина, длина и толщина, и их произведение в миллилитрах либо кубических сантиметрах.

Заключение УЗИ

После трансректального УЗИ пациенту выдается на руки заключение с расшифровкой, где указываются: три размера, объем максимально допустимый и реальный, структура и края железы. Плюс описывается состояние окружающих тканей (жировая клетчатка, семенные пузырьки, мочевой пузырь с остаточной мочой).
УЗИ простаты

Для чего нужно знать размеры железы?

Самые распространенные заболевания простаты у мужчин – простатит, аденома, рак – характеризуются ее увеличением, это важный диагностический критерий. Если диагноз аденомы уже установлен, размеры предстательной железы определяют лечебную тактику:

  • до 40 мл – медикаментозное лечение;
  • до 60 мл – малоинвазивные методы (лазер);
  • до 80 мл – трансуретральная резекция;
  • более 80 мл (гигантская аденома) – открытая аденомэктомия.

Уменьшение или атрофия простаты у мужчин наблюдается крайне редко, при атрофии яичек, травмах, выраженном сосудистом атеросклерозе. При этом в ходе УЗИ обнаруживается сморщенная плотная простата с плохим кровотоком. Норма трех измерений и объем при этом снижены, в расшифровке указывается и измененная плотная структура, возможно, с кальцинатами.

Наверх