Что делать, если у вашего ребенка энурез?

Если ребенок в год бесконтрольно писает в течение дня и по ночам, то родители не обратят на это внимания как на патологию. Но когда шестилетнее чадо внезапно начинает писать в штанишки, то мама с папой испытывают недоумение. Такая ситуация типична для некоторых семей, так как энурез у детей могут вызывать такие факторы, как стрессы, неврозы, заболевания внутренних органов.

 

Диагноз энурез ставят только после 5 лет, когда у ребенка окончательно происходит формирование связей между спинным и мозговым центром контроля мочеиспускания. Важно исключить психологические отклонения и стрессовое состояние у малыша, так как и они способны спровоцировать «мокрую» проблему.

детский энурез

Мнение Комаровского

Педиатр на эту тему имеет свое мнение. Он утверждает, что достижение контроля над мочеиспусканием происходит только после 6 лет. Педиатр не считает энурез болезнью, он называет это состояние этапом в развитии регуляции физиологических отправлений. Комаровский рекомендует родителям с подозрениями на энурез у ребенка посетить ряд специалистов, которые помогут установить истинную причину недуга. Обследованием и лечением детского энуреза занимаются врачи:

  • урологи;
  • педиатры;
  • неврологи;
  • психиатры;
  • отоларингологи;
  • нефрологи;
  • физиотерапевты;
  • эндокринологи;
  • гомеопаты.

Поэтому не стоит пугаться и игнорировать такой перечень врачей, к которым вас направит педиатр для прохождения осмотра в целях выявления провоцирующих болезнь факторов.

Когда идти к врачу?

Как родителям понять, что проблема ребенка не пройдет сама, а требует врачебного вмешательства? Для этого стоит подтвердить наличие у сына или дочери хотя бы одного критерия из перечисленных ниже:

  • мальчик или девочка писают в трусики в ночное и дневное время;
  • ребенку трудно держать под контролем процесс мочеиспускания, даже если он чувствует позыв к нему;
  • если в прошлом был длительный временной период, когда проблема не беспокоила ребенка, он мог своевременно сходить в туалет, даже просыпался ночью при позывах к мочеиспусканию.

Если это про вашего ребенка, то стоит незамедлительно посетить врача и пройти диагностику.

Причины

Детский энурез могут вызывать несколько причин. Важно на этапе диагностики выявить все факторы, которые влияют на непроизвольное мочеиспускание, чтобы назначить комплексное лечение и в короткие сроки избавить ребенка от энуреза. Причины этого недуга могут быть самыми разными, начиная от психологических факторов и заканчивая заболеваниями различного характера. Для удобства рассмотрим все причины, сформировав их по группам.

К психологическим факторам относят:

  • стрессы, психологические травмы, которые отмечают у детей, родители которых часто переезжают на новое место жительства, скандалят, разводятся. Проблема может появиться в связи с переходом в новую школу или дошкольное учреждение, издевательским отношением сверстников или отсутствием внимания со стороны родителей;
  • сильные эмоции, когда ребенок может пережить испуг, если его надолго оставили одного дома, он увидел эмоциональную ссору между родителями или сильно испугался незнакомой собаки;
  • гиперопека. Это чаще касается мальчишек, которые воспитываются в семье без отца. Таких детей излишне балуют и опекают бабушка и мама, поэтому они на подсознательном уровне начинают ощущать себя меленькими детьми с вытекающими последствиями в виде мокрой кровати или трусиков;
  • гиперактивность, которая наблюдается у слишком возбудимых детей. В результате их поведения в головном мозге происходит множество активных процессов, которые «приглушают» импульс от мочевого пузыря о необходимости посетить туалет. Такой проблемой девочки страдают в 4 раза реже, чем мальчишки;
  • привычка к подгузникам. Эта тема наиболее обсуждаема среди мам, деткам которых скоро исполнится 2 года. Ведь в этом возрасте ребенок уже понимает, что после писания в подгузник ему не станет мокро, холодно и дискомфортно. Поэтому в будущем он точно так же будет бесконтрольно мочиться в любое время суток, не просясь на горшок;
  • депрессии и неврозы, сопровождающие подростков, нередко вызывают появление детских проблем, которые сопровождали юношу или девушку в дошкольном возрасте.

стрессы вызывают у детей энурез

Гормональные причины:

  • сбой ритма секреции гормона вазопрессина вызывает увеличенное мочеобразование в ночное время, что ведет к ночному энурезу;
  • гормональная перестройка. Этот момент наступает в жизни подростка, когда наблюдается сбой в выработке некоторых гормонов. Среди них могут быть и такие, которые регулируют процесс опорожнения пузыря;
  • нарушение гормонального равновесия, которое в основном наблюдается у низких и худых детей. На фоне недостатка гормона роста отмечается уменьшение количества и других гормонов. Некоторые из них отвечают за контроль над пузырем, его своевременное опорожнение, а также за количество и концентрацию мочи. Самые значимые из них – атриальный натрийуретический гормон и вазопрессин.

Причины, связанные с заболеваниями, патологиями в развитии, травмами:

  • инфекции мочеиспускательной системы, которым особенно подвержены девочки из-за особенностей строения их уретры. К таким заболеваниям относят вульвовагинит и цистит у девочек, мальчики могут столкнуться с баланопоститом;
  • воспаление почек/мочевого пузыря – еще одна причина развития энуреза. Этот фактор легко выявить по исследованию мочи ребенка;
  • особенности (чаще врожденные) мочевыводящих путей способны влиять на формирование рефлекса мочеиспускания;
  • отставание в развитии, когда ребенок по физическим и умственным показателям уступает одногодкам. Тогда с большой вероятностью у него не успевает сформироваться необходимый для контроля мочеиспускания рефлекс или ребенок пока не способен научиться им управлять;
  • бронхиальная астма и аллергия могут стать причиной развития энуреза, хотя этот механизм еще не до конца изучен учеными;
  • травма позвоночника, которую чаще маленькие дети получают в результате тяжелых родов. В этом случае импульсу от мочевого пузыря проблематично поступить в мозг, что и отражается на бесконтрольном мочеиспускании;
  • камни или песок, находящиеся в органах мочеполовой системы;
  • сахарный и несахарный виды диабета. В первом случае ребенок часто пьет, из-за чего пузырь постоянно растягивается и стенки органа становятся менее эластичными. Во втором случае возникает недостаток вазопрессина, о чем более подробно было описано выше.

Другие причины:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение сна;
  • потребление большого количества жидкости;
  • переохлаждение организма.

Факторов, провоцирующих энурез у детей, много, поэтому важно во время диагностики выявить причину этой болезни, чтобы лечение было направлено именно на ее устранение.

Лечение

В каждом конкретном случае терапия назначается индивидуально, но общие принципы похожи и включают следующие этапы:

  1. Применение лекарственных препаратов.
  2. Немедикаментозное лечение.
  3. Режимные методы.

Медикаментозное лечение

Медикаментозные препараты должны первоочередно назначаться в случае с диагностированными инфекциями мочевыводящих путей. Тогда ребенку дают таблетки антибиотиков, подобранных в зависимости от возбудителя болезни.

Чтобы вылечить энурез у детей, применяют следующие медикаменты:

  • десмопрессин – это синтетический аналог гормона, вырабатываемого организмом человека – вазопрессина. Его назначают, если подтверждено нарушение гормонального равновесия;
  • адреномиметики, которые имеют психостимулирующий эффект;
  • транквилизаторы, ноотропные препараты, антидепрессанты назначают тогда, когда энурез был спровоцирован психологическими причинами;
  • препараты, воздействующие на тонус гладкомышечных образований.

Но медикаменты назначает только компетентный врач после проведения обширной диагностики больного ребенка.

Нелекарственные методы лечения

Иногда их используют в первую очередь, не назначая сильнодействующих таблеток. Однако нелекарственные методы не применяются в случаях с инфекционными заболеваниями мочеполовой системы. Для лечения энуреза без лекарств используют следующие методы:

  1. «Мочевые будильники» – специальные устройства, датчики которых крепят к нижнему белью ребенка. Если на него попадают капли мочи, то звучит громкий звук по типу будильника. Ребенок просыпается и идет в туалет, чтобы продолжить процесс мочеиспускания. Со временем вырабатывается рефлекс, когда больной самостоятельно начинает просыпаться при наполненном мочевом пузыре.
  2. Физиотерапия – комплекс процедур, направленных на активизацию кровообращения в области мочевого пузыря. В лечении детского энуреза наилучшие результаты показали рефлексотерапия, электросон, электрофорез.
  3. Фитотерапия может быть как основным методом лечения энуреза, так и вспомогательным. Для этого используют отвары полезных трав, которые имеют широкое лечебное действие: благотворно сказываются на психологическом состоянии ребенка, тонусе мочевого пузыря и т. п.
  4. Психотерапия играет большую роль в лечении детей, энурез у которых вызвали стрессы, переживания и другие проблемы психологического характера.
  5. Дельфинотерапия позволяет детям расслабиться, после нескольких сеансов происходит изменение их психологического статуса, за счет чего ребенок может распрощаться со многими проблемами, вызванными психическими расстройствами.
  6. Оперативное вмешательство, которое проводят при врожденных аномалиях мочеполовой системы.

Немалую роль в борьбе с неприятным недугом имеют простые рекомендации, которых врачи советуют придерживаться детям любого возраста:

  • ограничение жидкости, особенно после трех часов дня;
  • предупреждение переохлаждения;
  • соблюдение режима дня;
  • избегание стрессов;
  • поход в туалет перед сном.

Народные методы и рецепты

отвар из укропа

Положительные отзывы имеют и некоторые народные методы, но их рекомендуют применять как вспомогательную терапию к назначениям врача. Рассмотрим самые действенные рецепты:

  1. Одну ложку укропа заваривают стаканом кипятка. Напиток должен остыть под крышкой, после этого его дают пить ребенку утром натощак. Через полторы недели болезнь обычно отступает.
  2. Перед отходом ко сну мама должна немного смочить ватный тампон в теплой воде, потом отжать его. Влажным тампоном нужно провести 6 раз по позвоночнику ребенка сверху вниз, но кожу после такой процедуры не протирать. Положить ребенка в кровать и тепло укутать. Продолжать такие манипуляции до одной недели, пока энурез не пройдет.
  3. Хорошо давать ребенку на ночь чайную ложку меда. Он действует как успокаивающее средство, а также привлекает и хорошо удерживает влагу, уменьшая нагрузку на детские почки.

Уделив внимание своему ребенку, можно быстро помочь ему избавиться от «постыдной» проблемы. Для этого нужна не только помощь компетентного врача, но и психологическая поддержка родителей.

  • http://facebook.com/profile.php?id=100003199207996 Зоя Жарикова

    Что такое энурез и что это за проблема для ребенка, знаю по опыту своих детей. Для детей очень важна поддержка родителей — ни в коем случае нельзя ругать за это ребенка, ему и без этого плохо, надо стараться всеми силами приободрить его и убедить в том, что это скоро пройдет.

Наверх